经期量变多、次数多或是严重贫血、经期大乱，当心癌症前兆

卵巢癌之所以恶名昭彰，是因为卵巢癌的早期症状就是没有明显的症状！发生在卵巢的肿瘤通常以良性居多，较常见的有畸胎瘤、巧克力囊肿、水瘤等，而发展为卵巢癌的机率，在台湾地区，约每 10 万个人中有 4 个人可能发展卵巢癌。

而截至目前为止，仍只有不到一半的病例能够在第一期就被诊断出来，大多数的病例通常发现时，已经到第 3 期了，尤其是 50、60 岁以上的病例，更是高达 3/4 的比率在第 3、4 期才能够被诊断出来，所以等到发现时往往已经太迟。

卵巢癌进展慢的，有可能会变很大，但是进展快的，可能等不到变大，就已经变严重了。换句话说，只有恶性度低的，才会慢慢成长至变很大后才被发现，大颗的卵巢肿瘤是良性肿瘤占多数；但恶性度高的，多数也不会在早期就造成患者的不适，例如腹水很多、贫血等。

仔细分析卵巢癌患者的临床症状，可发现约 9 成以上的患者在被诊断出卵巢癌之前的数个月或数週，就经常感觉腹部肿胀、胀气、食慾减退、体重异常减轻等不适症状，或腹壁、肚脐、腹股沟、颈部出现不正常的肿块，并且常见腹水与四肢水肿的毛病，不过因为阴道没有异常出血的现象，所以患者多半会误以为是肠胃方面的毛病，常常第一个念头就是检查肠胃方面有无问题，但就不会想到是卵巢的问题，等到检验出癌症指数过高、有恶性肿瘤的迹象之后，才会被转诊到妇科做进一步的检查与治疗。

卵巢因潜藏于腹腔之内，不易检查、不易触及，当这些症状出现时，这个疾病在腹腔内已经呈现瀰慢性的扩散与转移，不但后续的治疗上（手术清除肿瘤、化学治疗）十分困难，预后也较差。

更夸张的是，许多长了卵巢肿瘤、卵巢癌的妇女，整个肚子肿得像颗球一样，却自以为是发福，卯起来做仰卧起坐、有氧舞蹈、韵律操，结果不但没减到肥，肚子反倒是越来越大。不要轻易忽视任何来自身体的警讯，只要有不正常的下腹部疼痛、下腹有压迫感、腹胀不适、经痛或自己触摸到腹部有不明的硬块，尤其有持续2 週以上的下腹不适或胀痛且经服用肠胃药未见改善，请马上到妇产科检查一下，通常照个超音波就可以看出是不是卵巢肿瘤在作怪，此外抽血检查 CA-125、HE4 检测也可以协助诊断。

至于没有这些不适问题的熟年女性，不妨趁着每年做子宫颈抹片检查时，请医师顺便内诊、检查骨盆腔，曾有案例因而意外发现有卵巢肿瘤或子宫肌瘤的迹象。

如果家族中有人罹患过卵巢癌或本人有危险因子，最好在每年抹片检查时，请医师特别注意内诊，必要时做阴道超音波和 CA-125、HE4 检测。如果能「早生贵子」，甚至餵母奶，或使用几年口服避孕药，则是个预防卵巢癌发生的好方法。

哪些妇女族群比较容易得到卵巢癌？

卵巢癌是 105 年国内女性癌症死因第 7 名，而卵巢癌的发生不容易预期，也不容易早期诊断，而且一旦被发现，常常已是癌症末期，因而素有「隐形杀手」之称号。

卵巢癌好发于没生过孩子、初潮来得早（ 11 岁以前）、月经停得晚（ 52 岁以后才停经）、长期（ 1 年以上）打针或服用排卵药者的妇女，但使用排卵药且后来怀孕生子者，就抵销了排卵药的不利影响。

女性每怀 1 胎，卵巢可休息 10 个月，再加上哺乳半年到 1 年，可休息 18 至24个月，怀孕生育及哺乳，可降低卵巢癌发生率。一般来说，生过好几个孩子或多次怀孕过的妇女与生育、怀孕次数少的妇女相较，罹患卵巢癌的机会较低，因为卵巢不停地排卵比较容易导致卵巢癌，而怀孕生产正好可以让卵巢休息，如果能餵母奶，因为延长月经暂停的时间，也可以减少卵巢癌的发生。

至于家族中有人罹患过卵巢癌的女性，虽然风险比一般人高，不过因为卵巢癌仍多属偶发性而非遗传性的癌症，真正家族性遗传的卵巢癌，大约只占卵巢癌发生率的 10 ％以下。

另外，根据国民健康署调查也发现，卵巢癌死亡率增加也与国人饮食西化和肥胖问题有关，因此多食用健康饮食及多运动，降低罹患卵巢癌的风险。

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